병원 신분증 확인 의무화 설명 시행 이유 확인 가능한 신분증 본인확인 예외 사유

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그럼 이제부터 본격적으로 많은 자료를 조사하고 분석한 내용을 토대로 자세히 살표보도록 하겠습니다.

시작하며

평소 병원을 자주 찾는 분들이라면 한 번쯤은 들어보셨을 법한 소식, 바로 ‘건강보험 본인확인 의무화 제도’ 시행에 관한 내용입니다. 5월 20일부터 본격적으로 도입되는 이 제도는 의료기관 방문 시 건강보험 적용을 위해서는 반드시 신분증 제시 등의 본인확인 절차를 거쳐야 한다는 것이 골자인데요.

최근 건강보험 자격을 도용하는 사례가 빈번히 발생하면서 이를 근절하기 위한 방안으로 마련된 만큼, 의료 이용 시 한층 공정성이 높아질 것으로 기대됩니다. 하지만 제도의 구체적인 내용을 모르고 병원을 찾았다가 당황하실 수도 있겠죠. 그럼 지금부터 건강보험 본인확인 의무화 제도에 대해 본격적으로 알아보겠습니다.

병원 신분증 확인 의무화 설명

그동안 많은 의료기관에서는 건강보험 적용 진료 시 별도의 신분 확인 절차 없이 주민등록번호 등의 정보만 받아 진료를 진행해왔습니다. 이는 편의성 측면에서는 장점이 있었지만, 무자격자가 타인의 건강보험 자격을 도용하여 부당하게 혜택을 받는 사례가 지속적으로 발생하는 부작용을 낳기도 했죠.

이에 이러한 문제점을 해결하고 국민건강보험 제도의 공정성을 높이기 위해 ‘건강보험 본인확인 의무화’를 골자로 하는 국민건강보험법 개정안이 마련되었고, 오는 5월 20일부터 전국 모든 요양기관에서 해당 제도가 시행될 예정입니다.

앞으로는 병의원 등 의료기관을 이용할 때 반드시 본인 확인이 가능한 신분증이나 증명서를 제시해야만 건강보험 혜택을 받을 수 있게 됩니다. 제도 시행 초기에는 다소 혼란이 있을 수 있겠지만, 국민 모두가 공정하게 건강보험을 이용할 수 있는 기반이 마련될 것으로 기대됩니다.

병원 신분증 확인 의무화 시행 이유

병원 신분증

그렇다면 ‘건강보험 본인확인 의무화 제도’는 왜 도입된 걸까요. 보건복지부에 따르면 최근 5년간 연평균 3.5만 건의 건강보험 자격 도용 사례가 적발되었고, 이에 따른 부당 이득금 8억 원이 환수 결정되었다고 합니다.

더군다나 이는 명백한 도용이 확인된 경우만 집계된 것이어서 실제 피해 규모는 이보다 훨씬 클 것으로 추정되고 있습니다.

이는 국민건강보험의 재정적 누수로 직결될 뿐 아니라, 불법 약물 오남용 등의 문제로도 이어질 수 있어 심각한 문제로 인식되어 왔죠.

이에 건강보험 부정 수급을 차단하고 의료 이용의 투명성을 높이기 위해 신분증 제시 등 본인 확인을 의무화하는 제도적 장치를 마련하게 된 것입니다.

실제로 건강보험증을 빌려주고 받는 등의 행위는 최대 2년 이하의 징역 또는 2천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.

또한 요양기관이 본인 확인을 하지 않은 경우에도 최대 100만 원의 과태료 부과 대상이 될 수 있으니, 의료진과 환자 모두의 주의가 필요할 것 같네요.

병원 신분증 확인 가능한 신분증

병원 신분증

그렇다면 건강보험 진료 시 구체적으로 어떤 신분증을 제시해야 할까요. 먼저 주민등록증이나 운전면허증, 여권, 외국인등록증 등 사진과 주민등록번호가 포함된 공식 신분증을 들 수 있습니다.

다만 신분증 사본이나 사진, 캡처 이미지 등은 인정되지 않으니 반드시 실물 신분증을 준비해야 합니다.

신분증 외에도 공동인증서, 금융인증서, 네이버 인증서 등의 전자서명 인증서통신사 및 카드사에서 제공하는 본인 확인 서비스도 이용할 수 있습니다.

특히 요즘은 모바일 건강보험증 앱이나 QR코드를 제시하는 방법도 간편하게 이용할 수 있죠. 플레이스토어나 앱스토어에서 ‘모바일 건강보험증’ 앱을 내려받아 본인 인증 후 이용하면 쉽게 신분증을 대신할 수 있습니다.

병원 신분증 본인확인 예외 사유

병원 신분증

하지만 모든 의료 이용 시 본인 확인이 필수인 것은 아닙니다. 미성년자나 응급환자, 재진 환자 등 일부 예외가 인정되는데요. 구체적인 기준은 다음과 같습니다.

  • 19세 미만 미성년자에 대한 진료
  • 본인 확인 후 6개월 이내의 재진
  • 약국에서 처방전에 따른 조제 시
  • 진료 의뢰 및 회송을 받는 경우
  • 응급의료법상 응급환자 진료 시
  • 거동이 불편한 중증장애인이나 임산부 등 이와 같은 경우에는 기존처럼 주민등록번호 제시만으로 진료를 받을 수 있으니 참고하시기 바랍니다.

요약정리

구분내용
제도 시행일2023년 5월 20일
본인확인 필요성건강보험 부정수급 차단 및 의료이용 투명성 제고
인정되는 신분증주민등록증, 운전면허증 등 공식 신분증 또는 전자서명, 모바일 앱 등
불인정 신분확인신분증 사본, 캡쳐 이미지 등
예외 인정 사유미성년자, 재진, 약국 조제, 응급환자, 의뢰회송, 거동불편자 등
미확인 시 제재환자는 건강보험 급여 제한, 요양기관은 최대 100만원 과태료

결론

건강보험 본인확인 의무화 제도는 국민 모두가 공정하게 건강보험의 혜택을 누릴 수 있도록 하기 위해 반드시 필요한 절차라고 할 수 있습니다.

다만 신분증 지참이 어려운 경우를 대비해 모바일 앱 등을 통한 다양한 확인 수단이 마련된 만큼, 취지를 잘 이해하고 협조해 주신다면 큰 불편 없이 안착될 수 있으리라 기대됩니다.

특히 응급상황이나 거동이 불편한 경우 등 예외를 폭넓게 인정하고 있는 점도 기억해 주시기 바랍니다. 5월 20일, 건강보험 본인확인 의무화 제도 시행을 계기로 우리 사회의 의료 이용 문화가 한층 성숙해지길 기대해 봅니다.

지금까지 제도의 개요와 주요 내용에 대해 알아보았습니다. 이 글이 혼란을 줄이고 제도의 안정적인 정착에 보탬이 되었으면 좋겠네요. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

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